FLAG方案治疗难治复发性急性白血病临床疗效

目的探究FLAG方案治疗难治复发性急性白血病的临床疗效。方法择取2017年3月—2018年12月期间医院收治的76例难治复发性急性白血病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组38例。对照组患者行MEA方案治疗,观察组患者行FLAG方案治疗,比较两组患者肿瘤控制效果以及不良反应发生率。结果观察组患者肿瘤控制效果73.68%高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总不良反应发生率31.58%低于对照组55.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FLAG方案治疗难治复发性急性白血病效果较为理想,同时具有较高的安全性。     

基于动态优化算法的复杂生物网络的状态调控

近年研究表明,某些药物能改变基因调控网络(GRNs)中的调控反应参数,促使细胞从病变状态转移到正常状态。在此基础上,有学者构建了基于吸引子和分岔理论的状态调控框架。现有的控制策略中,控制信号规律都是自行拟定的,并且所使用的参数扰动法仅能求出单控制变量情况下状态转移所需的时间。因此,针对以非线性常微分方程组(ODEs)形式描述的复杂生物网络,本文提出了一种基于动态优化算法改变网络状态的最优调控方法,在掌握生物网络基本特性的基础上建立了动态优化问题,并以简单低维的三节点GRN和复杂高维的癌症GRN为例,利用MATLAB计算得到单控制变量及多控制变量条件下的最优控制策略。本文所提方法旨在实现精确且快速的状态调控,为试验研究和实际治疗提供参考依据。     

从质保案例看医院工程质量控制PS十原则

结合医院工程质量保修期维保案例,从人员、材料、工艺、管理等方面总结了医院建筑工程的"质控PS十原则",以期为丰富工程质量管理控制体系提供借鉴。     

城市社区在“新冠肺炎”疫情防控中的基础作用与思考

近期新型冠状病毒肺炎肆虐,正在严重威胁人们的身体健康和生命安全。政府作为应对突发公共卫生事件的主体,在疫情爆发初期存在信息沟通不畅、防控工作效率不高和民众依从性不理想等局限性,因此政府需要充分发挥社会力量。社区作为疫情防控的第一道防线,在疫情防控中具有信息收集及时准确、防控措施执行精准和社会动员效率高等优势,在应对突发公共卫生事件中的作用日渐显现。应充分发挥社区在疫情防控中的基础作用,完善城市社区防控体系建设,使其成为预防与控制疾病的重要堡垒,意义重大。     

美国药品成本管理策略对我国医疗机构药品费用控制启示

目的：为控制我国药品费用的不合理增长和促进医疗机构药学服务提供参考。方法：分析美国卫生系统药师协会制定的药品成本管理策略，对比我国医疗机构卫生现状，从而提出完善医疗机构药学工作，进行药品控费的建议。结果：美国药品成本管理策略建议医疗机构基于往年采购量（或金额）和使用量（或金额）开展药品预算管理；规范临床药师素质及临床药学服务质量的同时常态化开展交互治疗；成立药师参与临床治疗且获取医务人员支持的治疗小组；制定药品处方集并将成本较低、效果明显的药品纳入电子处方管理系统；建立药品使用替换制度，严格规范药品替换流程。结论：我国医疗机构可以开展药品预算研究来控制药品使用金额；通过提升临床药师技能来增强药师职业认知；加强药师医师沟通以明确两者职能分工；注重药师处方集制定并管控药品不合理使用；完善药品替换制度来规范药品使用管理。     

宣白承气汤单独用药及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证Meta分析

目的:系统评价宣白承气汤单用及联合用药治疗肺炎痰热壅肺证的临床疗效。方法:检索CNKI、万方、CBM、PubMed等数据库,筛选宣白承气汤治疗肺炎的随机对照试验(RCT),运用Cochrane协作网偏倚风险评价工具进行文献质量评价,使用Revman 5.3 软件进行Meta分析。结果:最终纳入16项研究,共1393例患者,纳入文献质量不高。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,使用宣白承气汤可明显提高肺炎痰热壅肺证的临床总有效率[RR=1.29,95%,CI(1.22,1.36),P<0.00001],且亚组分析显示单用或联用宣白承气汤的组间差异无统计学意义; 可明显改善APACHE II评分、CPIS评分,明显降低炎症因子水平,改善中医证候积分。结论:宣白承气汤可有效治疗肺炎痰热壅肺证,但鉴于纳入临床研究在质量上存在一定局限性,得出的阳性结果仅作为临床诊疗的提示与参考,急需开展更多的高质量大规模的RCT来进一步验证。     

新型冠状病毒肺炎的研究现状及防控措施

目的根据现有文献,探讨新型冠状病毒肺炎的研究现状及防控措施。方法采用文献综述法。结果我国对新型冠状病毒性肺炎的生物学特性以及诊断标准和治疗方法的研究已取得重要成果,病毒的传播情况已得到了有效的遏制。结论冠状病毒虽具有较强的传染性,但采用合理的方法早发现,早诊断,早治疗,同时增强卫生健康意识,加强个人防护,及时隔离传染源,可有效控制病毒传播。     

The effect of l‐carnitine supplementation on serum levels of omentin‐1, visfatin and SFRP5 and glycemic indices in patients with pemphigus vulgaris: A randomized,double‐blind,placebo‐controlled clinical trial

Pemphigus vulgaris (PV) is a chronic autoimmune disorder with potentially fatal outcomes. The aim of this study was to investigate the effect of l ‐carnitine (LC) on secreted frizzled‐related protein‐5 (SFRP5), omentin, visfatin, and glycemic indices in PV patients under corticosteroid treatment. In this randomized, double‐blind, placebo‐controlled clinical trial, 52 patients with PV were divided randomly into two groups to receive 2 g of LC or a placebo for 8 weeks. Serum levels of SFRP5, omentin, visfatin, and also glycemic indices were evaluated at the baseline and end of the study. LC supplementation significantly decreased the serum level of visfatin (95% CI [?14.718, ?0.877], p = .05) and increased the serum levels of SFRP5 (95%CI [1.637, 11.380], p < .006) and omentin (95% CI [9.014, 65.286], p < .01). However, LC supplementation had no significant effects on the serum levels of glycemic factors such as insulin (95% CI [?1.125, 3.056], p = .426), fasting blood sugar (95% CI [?4.743, 3.642], p = .894), homeostatic model assessment of insulin resistance (95% CI [?0.305, 0.528], p = .729), and quantitative insulin‐sensitivity check index (95% CI [?0.016, ?0.010], p = .81). LC supplementation decreased visfatin serum level and increased omentin‐1 and SFRP5 serum levels in patients with PV. However, it has no significant effect on the serum levels of insulin and glycemic indices.